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Ear, Nose and Throat (ENT), Head and Neck Surgery
Specialist Clinic
Nasopharyngeal Cancer (NPC)   鼻咽癌
鼻咽在哪里  鼻咽正处在您鼻腔内-您的鼻子后面和的喉咙以上 什么是鼻咽癌 (Nasopharyngeal Cancer-NPC)? 鼻  咽  癌  发  生  在  鼻  腔  内  。  它  正  处  在  鼻  子  后  面  ,  喉  咙  的  上  端  部  位  。  初  期  的  鼻  咽  癌  是  很  难  查  到  (  您  是  无  法  看  到  它  ,  除  是  在  耳  鼻  喉  科  诊  所  内  使  用  内  窥  镜  才  看  得  到  )  。  鼻  咽  癌  的  症  状  活  像  其  他  多  种  的  情  况  。  在  初  发  期  ,  鼻  咽  癌  可  能  不  会  起什么症状的。 可能注意到的症状包括: 在颈部出现一块肿大的淋巴腺引起的肿块 鼻子会流出有血状的流液 有一边鼻孔阻塞 有一边儿耳朵失聪 耳朵常发炎 头痛 重叠的视觉 面颊和颈项疼痛  
Nasopharyngeal cancer (NPC) 3-fold pamplet (English language)
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Nasopharyngeal cancer (NPC) 3-fold pamplet (Bahasa Malaysia/Malay language)
Nasopharyngeal cancer (NPC) 3-fold pamplet (Chinese language)
Kanser nasofarinks/hidung
Left: A nasal endoscope and the arrow pointing at the nasopharynx on a model.  Right: Endoscopic view of the normal nasopharynx in a live person  NASAL CAVITY ORAL CAVITY BRAIN BRAIN  Vincent Tan ENT Biopsy forcep Tumour tissue in the nasopharynx Open jaws of the forcep  grasping the tissue Nasal Septum  Vincent Tan ENT 生物切片来检验细胞 显微镜之下: 鼻咽癌细胞  Vincent Tan ENT
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Last update:  10/1/13 
有何发症? 鼻  咽  癌  常  会  由  鼻  腔  往  外  扩  散  。  很  多  鼻  咽  癌  者  是  局  部  扩  散  而  已  ,  这  意  味  癌  细  由  内  部  的  肿  瘤  转  移  到  附  近  的  区  块  ,  例  如  在  颈  部  的  淋  巴  结  使  到  淋  巴  结  处  肿  胀  也  有  癌  细  胞  会  扩  散  到  更  远  的  地  区  ,  大  多  数  会  转  移  到  骨  骼  ,  骨  髓  ,  肺  部  和  脏。 有那些风险因子? 研  究  员  已  确  认  一  些  风  险  因  子  ,  显  示  它  们  能  增  加  您  发  展  成  为  鼻  咽  癌  的  风  险  ,  包括: 性别 :男性比女性有更多两倍会患上鼻咽癌。 种  族  :  这  种  癌  症  最  普  遍  会  攻  击  亚  洲  及  北  非  洲  人  种  。  在  马  来  西  亚  ,  华  是特别高危险群体。 年  龄  :  大  多  数  鼻  咽  癌  症  病  案  发  生  在  到  岁  之  间  ,  但  可  能  发  生  在  这  龄群外。 盐  腌  食  物  :  当  煮  食  盐  腌  食  物  有  如  咸  鱼  ,  腌  菜  ,  中  草  药  时  ,  化  学  物  质  伴  着  水  蒸  气  会  进  入  鼻  腔  内  。  这  就  增  加  鼻  咽  癌  的  风  险  了  。  在  中  国  ,  鼻  癌  和  大  量  的  食  用  咸  鱼  是  有  关  连  的  。  但  在  中  国  东  南  部  的  华  人  却  更  趋  向  西 方饮食习惯。所以他们罹患鼻咽癌的比例会减少很多。 腌  渍  肉  类  :  腌  渍  的  肉  类  含  有  高  波  的  硝  酸  盐  ,  这  会  大  大  增  加  您  的  鼻  咽  的风险。 Epstein-Barr virus (EBV) 病毒感染    家族病史 :家族有成员已患上鼻咽癌者,会增加您的鼻咽癌的风险, 这可能是遗传因子或环境素使然。 如何诊断鼻咽癌? 开始时,普遍上只用常规的测试,耳鼻喉专科医生会询问有关您的症状问 题,然后用手摸压您的颈项部位来感受是否有淋巴肿大。因为早期的鼻咽癌 症状并不很有特殊关连的,所以初期的诊断会有点困难。很多鼻咽癌患者要 等到它开始扩散时才会被诊断出,或许因为鼻腔位置并不容易来检验,并且 它的症状常和其他病状相似,甚至一块鼻息肉也可能与鼻咽癌有相似的病 状。无论如何,当鼻咽癌更恶化时,它也更困难来治疗了。 您的耳鼻喉专科医生会利用内窥镜     (Nasal    endoscope) (内窥镜是一根细小 的  管  状  仪  器  ,  有  一  个  镜  头  和  利  用  光  线  来  观  察  的  )  ,  或  是  另  一  种  仪  器  来  采  取  小  片  细  胞  组  织  (  生  物  切  片  )  来  检  验  有  无  癌  细  胞  生  长  。  生  物  切  片  是  在  组  织  中  细  胞  中  取  得  后  ,  放  在  显  微  镜  下  观  察  。  再  由  病  理  学  家  去  找  出  癌  细  胞  的  踪  影  。  物  切  片  是  唯  一  可  靠  ,  毫  无  疑  问  能  诊  断  出  鼻  咽  癌  的  方  法  。  当  诊  断  被  确  定  后  ,  的  医  生  会  进  一  步  检  验  来  决  定  癌  症  的  程  度  。  这  包  括  照  射  肺  部  光  ,  颈  部  电  脑  断  扫描( CT Scan )及肝脏的超声波检验  (Ultrasound) 因此,如何治疗呢 您的鼻咽癌主要治疗选择是发射线治疗法(radiotherapy),化疗法 chemotherapy),或两者合起来治疗。发射线法是利用高能量辐射X光 线,或其他的辐射来杀死癌细胞或阻止它们的生长。化疗是另一种癌症治疗 法,利用药物来阻止癌细胞的生长。不管是杀死癌细胞或阻止它们的生长, 利用手术来治疗是不常见的,除非癌症复发。 康复的机率与治疗的选择是靠下列的因素: 癌  症  的  程  度  (  只  是  影  响  到  鼻  腔  部  份  ,  或  已  侵  占  整  个  鼻  腔  ,  或  已  经  扩  到其他身体部位) 鼻咽癌的类型 (WHO型 I, II 或III) 颈项淋巴腺的肿块的大小 病人的年龄及健康状况 我将如何防备鼻咽癌? 不  幸  的  ,  没  有  一  个  现  有  ,  肯  定  的  方  法  可  来  防  备  鼻  咽  癌  。  无  论  如  何  ,  您  可  以  取  一  些  步  骤  来  减  低  这  种  病  患  的  凤  险  ,  例  如  减  少  用  腌  渍  肉  类  和  盐  腌  食  品  ,  或  全避免使用这些食品。
声带内窥镜检查 (黑线表示内窥镜) (source of unlabelled diagram: Netter Atlas of Anatomy) NASAL CAVITY TONGUE POSTNASAL SPACE BRAIN SOFT  PALATE HARD  PALATE BASE OF TONGUE EPIGLOTTIS WINDPIPE/TRACHEA TONSIL CERVICAL SPINE VOCAL CORDS LOWER JAW/ MANDIBLE POSTERIOR PHARYNGEAL WALL  Vincent Tan ENT 在诊所手术前和手术后使用内窥镜检查声带
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颈项淋巴腺肿块  眼睛神经线损伤   声带神经线损伤导致声带不会完全封闭(黑箭头)和唾液停滞(黄箭头)  中耳炎 -耳膜后面生气泡导致听力影响    Vincent Tan ENT 颈项淋巴腺肿块 显微镜之下: EBV病毒 (wikipedia 图像)
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D R. V INCENT T AN Consultant Ear, Nose and Throat, Head and Neck Surgeon, MD (UKM), MS ORL-HNS (UKM), DOHNS RCS Edinburgh (UK), MRCS Edinburgh (UK), Postgrad. Cert.in Allergy (UK), A.M. (Mal), Fellowship in Rhinology (Singapore) Fellowship in Head and Neck Oncology & Surgery (Amsterdam)
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