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Ear, Nose and Throat (ENT), Head and Neck Surgery
Specialist Clinic
Nasopharyngeal Cancer (NPC)   鼻咽癌
鼻咽在哪里  鼻咽正处在您鼻腔内-您的鼻子后面和的喉咙以上 什么是鼻咽癌 (Nasopharyngeal Cancer-NPC)? 鼻  咽  癌  发  生  在  鼻  腔  内  。  它  正  处  在  鼻  子  后  面  ,  喉  咙  的  上  端  部  位  。  初  期  的  鼻  咽  癌  是  很  难  查  到  (  您  是  无  法  看  到  它  ,  除  是  在  耳  鼻  喉  科  诊  所  内  使  用  内  窥  镜  才  看  得  到  )  。  鼻  咽  癌  的  症  状  活  像  其  他  多  种  的  情  况  。  在  初  发  期  ,  鼻  咽  癌  可  能  不  会  起什么症状的。 可能注意到的症状包括: 在颈部出现一块肿大的淋巴腺引起的肿块 鼻子会流出有血状的流液 有一边鼻孔阻塞 有一边儿耳朵失聪 耳朵常发炎 头痛 重叠的视觉 面颊和颈项疼痛  
Nasopharyngeal cancer (NPC) 3-fold pamplet (English language)
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Nasopharyngeal cancer (NPC) 3-fold pamplet (Bahasa Malaysia/Malay language)
Nasopharyngeal cancer (NPC) 3-fold pamplet (Chinese language)
Kanser nasofarinks/hidung
Left: A nasal endoscope and the arrow pointing at the nasopharynx on a model.  Right: Endoscopic view of the normal nasopharynx in a live person  NASAL CAVITY ORAL CAVITY BRAIN BRAIN © Vincent Tan ENT Biopsy forcep Tumour tissue in the nasopharynx Open jaws of the forcep  grasping the tissue Nasal Septum © Vincent Tan ENT 生物切片来检验细胞 显微镜之下: 鼻咽癌细胞 © Vincent Tan ENT
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Last update:  10/1/13 
有何发症? 鼻  咽  癌  常  会  由  鼻  腔  往  外  扩  散  。  很  多  鼻  咽  癌  者  是  局  部  扩  散  而  已  ,  这  意  味  癌  细  由  内  部  的  肿  瘤  转  移  到  附  近  的  区  块  ,  例  如  在  颈  部  的  淋  巴  结  使  到  淋  巴  结  处  肿  胀  也  有  癌  细  胞  会  扩  散  到  更  远  的  地  区  ,  大  多  数  会  转  移  到  骨  骼  ,  骨  髓  ,  肺  部  和  脏。 有那些风险因子? 研  究  员  已  确  认  一  些  风  险  因  子  ,  显  示  它  们  能  增  加  您  发  展  成  为  鼻  咽  癌  的  风  险  ,  包括: 性别 :男性比女性有更多两倍会患上鼻咽癌。 种  族  :  这  种  癌  症  最  普  遍  会  攻  击  亚  洲  及  北  非  洲  人  种  。  在  马  来  西  亚  ,  华  是特别高危险群体。 年  龄  :  大  多  数  鼻  咽  癌  症  病  案  发  生  在  到  岁  之  间  ,  但  可  能  发  生  在  这  龄群外。 盐  腌  食  物  :  当  煮  食  盐  腌  食  物  有  如  咸  鱼  ,  腌  菜  ,  中  草  药  时  ,  化  学  物  质  伴  着  水  蒸  气  会  进  入  鼻  腔  内  。  这  就  增  加  鼻  咽  癌  的  风  险  了  。  在  中  国  ,  鼻  癌  和  大  量  的  食  用  咸  鱼  是  有  关  连  的  。  但  在  中  国  东  南  部  的  华  人  却  更  趋  向  西 方饮食习惯。所以他们罹患鼻咽癌的比例会减少很多。 腌  渍  肉  类  :  腌  渍  的  肉  类  含  有  高  波  的  硝  酸  盐  ,  这  会  大  大  增  加  您  的  鼻  咽  的风险。 Epstein-Barr virus (EBV) 病毒感染    家族病史 :家族有成员已患上鼻咽癌者,会增加您的鼻咽癌的风险, 这可能是遗传因子或环境素使然。 如何诊断鼻咽癌? 开始时,普遍上只用常规的测试,耳鼻喉专科医生会询问有关您的症状问 题,然后用手摸压您的颈项部位来感受是否有淋巴肿大。因为早期的鼻咽癌 症状并不很有特殊关连的,所以初期的诊断会有点困难。很多鼻咽癌患者要 等到它开始扩散时才会被诊断出,或许因为鼻腔位置并不容易来检验,并且 它的症状常和其他病状相似,甚至一块鼻息肉也可能与鼻咽癌有相似的病 状。无论如何,当鼻咽癌更恶化时,它也更困难来治疗了。 您的耳鼻喉专科医生会利用内窥镜     (Nasal    endoscope) (内窥镜是一根细小 的  管  状  仪  器  ,  有  一  个  镜  头  和  利  用  光  线  来  观  察  的  )  ,  或  是  另  一  种  仪  器  来  采  取  小  片  细  胞  组  织  (  生  物  切  片  )  来  检  验  有  无  癌  细  胞  生  长  。  生  物  切  片  是  在  组  织  中  细  胞  中  取  得  后  ,  放  在  显  微  镜  下  观  察  。  再  由  病  理  学  家  去  找  出  癌  细  胞  的  踪  影  。  物  切  片  是  唯  一  可  靠  ,  毫  无  疑  问  能  诊  断  出  鼻  咽  癌  的  方  法  。  当  诊  断  被  确  定  后  ,  的  医  生  会  进  一  步  检  验  来  决  定  癌  症  的  程  度  。  这  包  括  照  射  肺  部  光  ,  颈  部  电  脑  断  扫描( CT Scan )及肝脏的超声波检验  (Ultrasound) 因此,如何治疗呢 您的鼻咽癌主要治疗选择是发射线治疗法(radiotherapy),化疗法 chemotherapy),或两者合起来治疗。发射线法是利用高能量辐射X光 线,或其他的辐射来杀死癌细胞或阻止它们的生长。化疗是另一种癌症治疗 法,利用药物来阻止癌细胞的生长。不管是杀死癌细胞或阻止它们的生长, 利用手术来治疗是不常见的,除非癌症复发。 康复的机率与治疗的选择是靠下列的因素: 癌  症  的  程  度  (  只  是  影  响  到  鼻  腔  部  份  ,  或  已  侵  占  整  个  鼻  腔  ,  或  已  经  扩  到其他身体部位) 鼻咽癌的类型 (WHO型 I, II 或III) 颈项淋巴腺的肿块的大小 病人的年龄及健康状况 我将如何防备鼻咽癌? 不  幸  的  ,  没  有  一  个  现  有  ,  肯  定  的  方  法  可  来  防  备  鼻  咽  癌  。  无  论  如  何  ,  您  可  以  取  一  些  步  骤  来  减  低  这  种  病  患  的  凤  险  ,  例  如  减  少  用  腌  渍  肉  类  和  盐  腌  食  品  ,  或  全避免使用这些食品。
声带内窥镜检查 (黑线表示内窥镜) (source of unlabelled diagram: Netter Atlas of Anatomy) NASAL CAVITY TONGUE POSTNASAL SPACE BRAIN SOFT  PALATE HARD  PALATE BASE OF TONGUE EPIGLOTTIS WINDPIPE/TRACHEA TONSIL CERVICAL SPINE VOCAL CORDS LOWER JAW/ MANDIBLE POSTERIOR PHARYNGEAL WALL © Vincent Tan ENT 在诊所手术前和手术后使用内窥镜检查声带
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T 这份病人教育手册尝试帮助病人及其家属能多明瞭t他们的外境,现具有的选择及抉择后可能的结果。这份资讯并非用来诊断,治疗特定人 士的病况。请患者咨询您的耳鼻喉专科医生有关您的特别
颈项淋巴腺肿块  眼睛神经线损伤   声带神经线损伤导致声带不会完全封闭(黑箭头)和唾液停滞(黄箭头)  中耳炎 -耳膜后面生气泡导致听力影响   © Vincent Tan ENT 颈项淋巴腺肿块 显微镜之下: EBV病毒 (wikipedia 图像)
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D R. V INCENT T AN Consultant Ear, Nose and Throat, Head and Neck Surgeon, MD (UKM), MS ORL-HNS (UKM), DOHNS RCS Edinburgh (UK), MRCS Edinburgh (UK), Postgrad. Cert.in Allergy (UK), A.M. (Mal), Fellowship in Rhinology (Singapore) Fellowship in Head and Neck Oncology & Surgery (Amsterdam)
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